cultureaftercomputation.com

Az ascites a folyadék rendellenes felhalmozódása a hasüregben. A folyadék fehérjét tartalmaz, és akár 25 milliliter térfogatot is elérhet. Ha nem kezelik, a súlyos ascites összenyomhatja a gyomrot és a tüdőt, ami csökkent étvágyat és légszomjat okozhat. Mivel egy olyan állapot, amely veszélyes lehet, mi okozza pontosan az asciteszt?

Az ascites okai és kockázati tényezők

Az ascites leggyakoribb oka a súlyos károsodás, amely a máj hegesedését okozza – vagy az úgynevezett májcirrózist. Ezek a sérülések növelhetik a nyomást a máj ereiben. Ezután ez a megnövekedett nyomás a folyadékot a hasüregbe kényszeríti, és ascitest okoz. Maga a májcirrózis számos tényező miatt fordulhat elő, például:

• Túlzott alkoholfogyasztás
• Kövér máj
• Vírusfertőzés okozta hepatitis

Az asciteszt más májbetegségek is kiválthatják, például alkoholos hepatitis súlyos cirrhosis nélkül, krónikus hepatitis és a máj ereinek elzáródása. Ebben a májbetegségben szenvedő betegeknél a fehérjetartalmú folyadék kiszivároghat a máj és a belek felszínéről – ezáltal felhalmozódva a hasüregben. Ritka esetekben az ascitest más, a májhoz nem kapcsolódó betegségek is okozhatják, beleértve:

• Rák
• Szív elégtelenség
• Veseelégtelenség
• Hasnyálmirigy-gyulladás vagy hasnyálmirigy-gyulladás
• A hasfalat érintő tuberkulózis

Mik az ascites tünetei?

Az ascitesben szenvedőknél a lábduzzanat (ödéma) is előfordulhat.A hasüregben lévő kis mennyiségű folyadék általában nem okoz tüneteket. Mérsékelt szinten azonban a folyadék mennyisége növelheti a páciens derékbőségét és súlygyarapodást. Eközben a nagy mennyiségű folyadék duzzanatot (puffadást) válthat ki a hasban. A szenvedők is kényelmetlenül érzik magukat, mert a gyomruk lapos köldökkel feszül, vagy akár ki is tolódik. A gyomor duzzanata nyomást gyakorol a gyomorra, és az étvágy csökkenését váltja ki. A páciens tüdeje is összenyomódik, és néha légszomjat okozhat. Egyes betegeknél a boka megduzzadhat, mert folyadék is felgyülemlik a területen (ún. ödéma).

Az ascites kezelése és kezelése, amelyet az orvos végez

Számos stratégia létezik az ascites kezelésére az orvosoktól, például:

1. Vízhajtó gyógyszerek

Az orvosok vizelethajtó gyógyszereket írnak fel ascitesben szenvedőknek. A vízhajtók olyan gyógyszerek, amelyeket általában az orvosok írnak fel, és hatásosak az ascites kezelésére. Ezek a vizelethajtó gyógyszerek fokozzák a só és a folyadékok kiválasztását a szervezetből, ezáltal csökkentve a máj ereire nehezedő nyomást.

2. Paracentézis eljárás

A paracentézis egy olyan eljárás, amelyet az orvosok végeznek a felesleges folyadék eltávolítására egy hosszú, vékony tű segítségével. Ezután az orvos a tűt a bőrön keresztül a hasüregbe szúrja. Ezt az eljárást általában súlyos vagy visszatérő ascites esetén hajtják végre. Mivel a paracentézis fertőzést okozhat, az ascitesben szenvedő betegeknek az ilyen eljáráson átesett betegek antibiotikumot kapnak az orvostól.

3. Telepítés sönt

Nagyon súlyos esetekben az ascitesben szenvedő betegeket műtéten kell átesni. A műveletet egy állandó cső segítségével végezzük, az úgynevezett a sönt . Shunt bekerül a szervezetbe, és vért kering a máj körül.

4. Átültetés

Ha a fenti intézkedések nem alkalmasak az ascites kezelésére, orvosa májátültetést javasolhat. A transzplantációt általában csak végstádiumú májbetegség esetén hajtják végre.

Az ascites szövődményeire figyelni kell

Az asciteshez bizonyos szövődmények társulnak, például:

• Hasfájás
• Pleurális folyadékgyülem vagy folyadék felhalmozódása a tüdő pleurális üregében. Ez a szövődmény a beteg légzési nehézségeit okozhatja.
• Sérv, például lágyéksérv
• Bakteriális fertőzések, mint pl spontán bakteriális peritonitis (SBP)
• Hepatorenalis szindróma, a progresszív veseelégtelenség ritka típusa

Tippek az ascites kockázatának csökkentésére

Az ascites valójában nem megelőzhető. Néhány lépést azonban meg kell tenni ennek az állapotnak a kockázatának csökkentése érdekében, például:

• Az alkohol korlátozása vagy kerülése a májcirrózis megelőzése érdekében
• A hepatitis B elleni védőoltás
• Kerülje a kockázatos szexet, és használjon óvszert a hepatitis elkerülése érdekében
• Kerülje a kábítószer-használatot, beleértve a tűhasználatot is. Ennek oka, hogy a hepatitis megosztott tűk használatával továbbítható.
• Fontolja meg a májfunkciós tesztek elvégzését, különösen, ha olyan gyógyszereket szed, amelyek befolyásolják a máj állapotát

Megjegyzések a SehatQ-tól

Az ascites fő oka cirrhosis vagy súlyos májkárosodás. Ezt a folyadékfelhalmozódást azonban más májbetegségek is kiválthatják, például a hepatitis.