cultureaftercomputation.com

A szív funkciója a vér keringése az egész testben, hogy kielégítse a sejtek oxigénszükségletét, hogy az emberi test megfelelően működjön. A szív feladata az is, hogy a szennyes anyagokat tartalmazó piszkos vért visszavezetje a szívbe ártalmatlanítás céljából. Ha a szív pumpáló funkciója nem működik megfelelően, egy személy szívelégtelenségben szenved. A szívelégtelenség egy globális betegség, amely világszerte legalább 26 millió embert érint. Az idősek számának növekedésével a szívelégtelenség előfordulása tovább növekszik. A technológia és a kezelés gyors fejlődése ellenére a szívelégtelenség miatti halálozás és rokkantság továbbra is magas. A szenvedőknél a szív pumpáló funkciójának kudarca nagyban befolyásolja az életminőséget. A tüdőben kialakuló duzzadás miatti légszomj miatt a szívelégtelenségben szenvedők képtelenek lefeküdni és jól aludni. A folyékony gátak megduzzadnak a lábakban és a gyomrában, puffadt gyomrot, majd étvágytalanságot, a test gyengének érzi magát, így nem tud mozogni, szabálytalan szívritmushoz vezethet, és halálos is lehet.

ARNI Szívelégtelenség gyógyszerként

De most új remény van a szívelégtelenségben szenvedők számára. Jelenleg a szakértők egy új gyógyszerosztályt fejlesztenek ki, nevezetesen angiotenzin receptor-neprilizin gátló (ARNI), amely várhatóan csökkenti a szívelégtelenség miatti halálozást és rokkantságot. Az egyik ilyen drogteszt a PARADIGM-HF vizsgálaton keresztül történik. A PARADIGM-HF vizsgálatban 8399 beteg vett részt, és szívelégtelenségben szenvedő betegek két csoportját hasonlították össze. A kontrollcsoport az aranystandardnak megfelelő gyógyszereket kapott ász konvertáló enzim inhibitor (ACE-I), nevezetesen az enalaprilt. Míg a másik csoport ARNI-gyógyszereket kapott, nevezetesen sacubitril és valzartán kombinációját. A vizsgálatban szívelégtelenségben szenvedő betegek vettek részt, akiknek csökkent ejekciós frakciójuk volt. ejekciós frakció (ejekciós frakció) a szív pumpáló funkcióját írja le úgy, hogy megméri a szív minden egyes összehúzódásakor kipumpált vér térfogatának százalékos arányát. Minél magasabb ez a szám, annál jobb a szívműködés. Ezzel szemben minél alacsonyabb az érték, annál alacsonyabb a szív pumpáló funkciója. Az enalaprilt kapó betegekkel összehasonlítva a sacubitril/valzartán terápiában részesülő betegek több pozitív eredményt mutattak, mint például:

• Kevesebb résztvevő tapasztalta a szívelégtelenség rosszabbodó jeleit
• Kevesebb résztvevőnek van szüksége további adag orális gyógyszerre vagy további intravénás gyógyszerre
• Kevesebb résztvevőnek van szüksége sürgősségi ellátásra
• Ha kezelik, kevesebb résztvevőnek lesz szüksége intenzív osztályos ellátásra
• Alacsonyabb halálozási arány

A vizsgálat eredményei szerint a szalkubitril/valzartán képes volt lelassítani a szívelégtelenség lefolyását, és lassítani vagy megelőzni a nem végzetes és végzetes súlyosbodását. [[kapcsolódó cikkek]] Az American College of Cardiology/American Heart Association/Heart Failure Society of America (2017) ajánlása kijelenti, hogy az ARNI hasznos a mortalitás és a rokkantság csökkentésében:

• Krónikus szívelégtelenség
• A NYHA II., III. és IV. osztályú szívelégtelenség része:
  • II. osztály: A fizikai aktivitás enyhe károsodása. Nyugalomban nincsenek tünetek, de ha aktív, fáradtságot, lüktetést és légszomjat érezhet.
  • III. osztály: A fizikai aktivitás jelentős károsodása. Nyugalomban nincsenek tünetek, de enyhe aktivitás mellett fáradékonyság, szívdobogásérzés és légszomj jelentkezhet.
  • IV. osztály: Nem tud kényelmesen mozogni. A tünetek még nyugalomban is megjelennek. Ha aktív, tünetei rosszabbodnak.
• Kidobási frakció kevesebb, mint 40%

Az ARNI-gyógyszerekkel végzett kutatás továbbra is szívelégtelenségben szenvedők szélesebb csoportját vonja be. Remélhetőleg a jövőben ez a gyógyszer új reménység lesz a szívelégtelenségben szenvedők számára.