A scleroderma egy autoimmun betegség, amelyet a túlzott kollagéntermelés jellemez. Ez a kötőszövetet megtámadó állapot elváltozásokat okoz a bőrben, az erekben és a belső szervekben. A szkleroderma tünetei egy személynél és egy másiknál eltérőek lehetnek. Nincs speciális gyógyszer ennek a betegségnek a kezelésére. A terápia, a gyógyszerfogyasztás és a testápolás kombinációja azonban enyhítheti a tüneteket, miközben megelőzi a szövődményeket.
A scleroderma tünetei
A szkleroderma betegségnek két fő típusa van, nevezetesen a helyi és a szisztémás. Lokalizált scleroderma esetén a tünet a kéregképződés. Míg a szisztémás scleroderma típusa az ereket és a belső szerveket, például a tüdőt, a vesét, a szívet és a gyomor-bélrendszert is érinti. Ezenkívül itt vannak a lokalizált szkleroderma tünetei:
- Sötét plakkok a tarkón, a kezeken és a lábakon (morphea)
- A bőr színe abnormálisra változik, különösen a kézen, a lábon és a homlokon (lineáris)
Míg a szisztémás scleroderma tüneteit két altípusra osztják, nevezetesen a korlátozott és
diffúz. A korlátozott szisztémás scleroderma tünetei a következők:
- A bőr keményedése csak bizonyos területeken, különösen a kézen és az arcon
- Kalcium lerakódások a bőr alatt
- A Raynaud-jelenség akkor jelentkezik, amikor a kéz- és lábujjak elkékülnek, ha hidegnek vagy stressznek vannak kitéve.
- A szájat és a gyomrot szegélyező nyelőcső abnormálisan mozog
- Vastag és fényes bőr a kéz- és lábujjakon a túlzott kollagéntermelés miatt
- Az erek megnagyobbodnak, így a kézen és az arcon vörös foltok jelennek meg
Továbbá itt vannak a szisztémás scleroderma tünetei
diffúz, vagyis:
- A bőr fokozott keményedése, beleértve a kar hosszát a csuklóig
- A belső szervek (tüdő, vese, szív, gyomor-bél traktus, valamint az izmok, csontok és ízületek működése) szintén érintettek.
- Izom- és ízületi fájdalom
- Duzzadt kezek
- Magas vérnyomás
- Veseelégtelenség
- Pangásos szívelégtelenség
Tekintettel a szisztémás scleroderma állapotára
diffúz Ez összetettebb, a megjelenő tünetek összefügghetnek azzal, hogy mely belső szervek érintettek. [[Kapcsolódó cikk]]
Mi okozta?
A szkleroderma betegség azért fordul elő, mert a szervezetben három rendszer vagy szövet között rendellenes állapotok vannak, nevezetesen:
- Immunrendszer
- Véredény
- kötőszöveti
Nem világos, hogy pontosan mi a fő oka annak, hogy a három rendszer rendellenes állapotokat tapasztal. A szakértők szerint a genetikai tényezők és a környezeti expozíció kombinációja áll fenn. Példák környezeti expozíciókra, mint például mérgező anyagok (benzol, szilícium-dioxid,
polivinil-klorid) és vírusos vagy parazita fertőzések. Ezenkívül a szisztémás scleroderma állapotának 75%-a a 30-50 éves nőket érinti. Lehetséges azonban, hogy gyerekek és férfiak is megtapasztalhatják. Ez az állapot 25-55 éves korban fordulhat elő.
Diagnózis és kezelés
Nincs egyetlen olyan vizsgálat, amely a scleroderma végleges diagnózisának alapját képezhetné. Több ellenőrzés kombinációját kell végrehajtani, például:
Orvosi és fizikális anamnézis vizsgálata
A szkleroderma számos tünete könnyen kimutatható a vizsgálat során. Például fizikai elváltozások az arcon a bőr megvastagodása miatt. Ezenkívül a kezek duzzadtnak tűnhetnek, karcolásnyomokkal a gyulladást kísérő viszketés miatt. Ezenkívül a szisztémás sclerodermában szenvedő betegek ízületi merevséget, tágult ereket is tapasztalhatnak az arcon és a kezükben (2.
teleangiectasias), valamint kalciumlerakódások az ujjakban és az inakban. A Raynaud-jelenség a szisztémás scleroderma egyik legkorábbi tünete. Az ujjak vörösesek, kékesek vagy fehérek lehetnek. Ez a jelenség azonban a betegséggel való kapcsolat nélkül is előfordulhat. Ezenkívül a betegek gyakran panaszkodnak az emésztőrendszeri problémákra, mint például:
savas reflux és nyelési problémák.
A sclerodermás betegek többsége pozitívnak bizonyult
antinukleáris antitestek (ANA) a vérmintájából. Mivel a scleroderma a veseműködést is befolyásolhatja, orvosa vizeletmintát és alapvető metabolikus panel vérvizsgálatot is rendelhet.
A diagnózis felállításának alapjául az orvos vizsgálatot is kérhet
képalkotás hogy milyen hatással van a belső szervekre. Ilyenek például a bőrbiopsziák, a mellkasröntgenfelvételek, a CT-vizsgálatok és az EKG-k. A szkleroderma ellen ez idáig nincs gyógymód. Vagyis nincs olyan specifikus gyógyszer, amely megállíthatná vagy késleltetné a bőr keményedését. Különös odafigyeléssel és gyógyszeres kezeléssel azonban a tünetek enyhülhetnek. Ez egyben a szövődmények és a bőrbetegségek súlyosbodásának megelőzésére irányuló erőfeszítés is. A kezelés a felmerülő tünetektől vagy szövődményektől függ, például:
- Raynaud-jelenség: A test melegen tartása
- Emésztési problémák: Diéta megváltoztatása, hasonló gyógyszerek adása protonpumpa gátló
- Vesebetegség: szedjen gyógyszert angiotenzin-konvertáló enzim vagy ACE-gátlók
- Tüdőbetegség: vegye be a Cytoxan vagy a CellCept gyógyszert
- Ízületi és izomfájdalom: foglalkozási terápia, fizikoterápia és nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek kombinációja.
[[Kapcsolódó cikk]]
Megjegyzések a SehatQ-tól
A sclerodermás betegek a testi panaszokon és a belső szervek működésével kapcsolatos problémákon túl gyakran az alvási szokásokkal és a szexuális élettel kapcsolatos problémákkal is szembesülnek. Nem is beszélve az érzelmekkel kapcsolatos problémákról, mint például a nem magabiztos megjelenés vagy a depresszió. Ugyanilyen fontos, hogy a társadalmi környezet kihívásokat jelenthet a szklerodermával kapcsolatos ismeretek alacsony szintje miatt. Ez negatív megbélyegzéshez vezethet, vagy még rosszabbul kiközösítheti a pácienst. További kihívást jelenthet a kezelés magas költségei miatti aggodalom is. Ez azt jelenti, hogy nem újdonság, hogy a krónikus és összetett betegségekben, például a szklerodermában szenvedő betegek óriási hatással lesznek életükre. Azonban a támogatást
támogatási rendszer rutin ellátás, az életminőség javítható. A szkleroderma okozta stressz enyhítésére vonatkozó tünetek további megvitatása érdekében,
kérdezze meg közvetlenül az orvost a SehatQ családi egészségügyi alkalmazásban. Töltse le most itt:
App Store és Google Play.
