A befejezetlen abortusz felismerése: vetélés egy megmaradt magzattal
A vetélés olyan katasztrófa, amellyel nem minden anya szembesül könnyen, függetlenül a terhesség korától. Különösen akkor, ha a vetélés bizonyos szövődmények kockázatát okozhatja, amelyek veszélyeztetik a várandós anya életét. Az egyik ilyen szövődmény a nem teljes abortusz. Mi az?
Mi az a nem teljes abortusz?
Hiányos vetélés vagy a nem teljes abortusz a vetélés egy fajtája, amely 20 hétnél fiatalabb terhességi korban következik be. Amikor ez az állapot előfordul, az elhalt magzati szövetet nem lehet teljesen kiüríteni a méhből, így a nők folyamatos vérzést tapasztalnak. A nem teljes abortuszt átélő nők általában hasi fájdalmat, erős hüvelyi vérzést és hasi görcsöket tapasztalnak. A legtöbb esetben a tökéletlen abortusz diagnózisa után a magzati szövet lassan magától kijön. A folyamat azonban időt vesz igénybe. Mert még mindig van magzati szövet, amely a méhben marad, és kürettel vagy más kezelési intézkedésekkel el kell távolítani. A hiányos abortusz nem ugyanaz, mint elmulasztott vetélés vagy fel nem ismert vetélés, amely olyan állapot, amelyben a magzat nem fejlődik, de a méhnyak még zárva van, és nem fordul elő vérzés. Olvassa el még: Az Abortus Imminens a vetélés veszélye a korai terhességbenMi okozza a nem teljes abortuszt?
Az NHS UK-tól idézve, általában a vetélést, beleértve az abortuszt is, különféle okok okozhatják, de nem minden vetélési esetet lehet azonosítani. Ha a terhesség első 3 hónapjában vetélés következik be, a fő ok a magzat nem optimális állapota lehet. A vetélés egyik leggyakoribb oka a csecsemő kromoszóma-rendellenessége. Ha a baba kromoszómáinak feleslege vagy hiánya van, akkor a baba nem tud normálisan fejlődni. Ha azonban a vetélés a terhesség első 3 hónapja után, vagy a terhesség 13-24. hetében következik be, akkor a lehetséges ok az anya egészségi állapota. Néhány példa a terhes nők egészségügyi problémáira, amelyeknél fennáll a vetélés veszélye:- Fertőző betegségek, például a citomegalovírus, rubeola vagy toxoplazma által okozott betegségek
- Krónikus betegségek, például cukorbetegség, magas vérnyomás, pajzsmirigybetegség, lupus vagy autoimmun betegségek
- A méh rendellenességei. Például mióma, gyenge méhnyak vagy méhdeformitás
- Bizonyos gyógyszerek mellékhatásai, mint például a nem szteroid gyulladáscsökkentők, a misoprostol, a metotrexát és a retinoidok
Hogyan kezeljük a nem teljes abortuszt?
A tökéletlen abortusz kezelésének elve az, hogy a méh tiszta legyen a benne maradt magzati szövettől. Számos módszer létezik a nem teljes abortusz kezelésére, például:1. Várakozás, amíg a szervezet természetesen eltávolítja a magzat többi részét
A legtöbb esetben a szervezet természetesen minden probléma nélkül ki tudja üríteni az embrionális szövet maradványait. Ha a tökéletlen abortusz kezelésének módja az, hogy megvárjuk, amíg a szervezet természetes úton üríti ki a megmaradt szöveteket, akkor az anyának rendszeres kivizsgálásra van szüksége a szülészorvosnál. A tökéletlen abortusz kezelésének ez a módszere a legkevésbé invazív és természetes. Fennáll azonban a tökéletlen abortusz veszélye, ami veszélyesebb az anyára, valamint a tágulási és küretműtéti eljárások kockázata, amelyeket azonnal el kell végezni. Ezen túlmenően, ezzel a módszerrel fennáll annak a veszélye, hogy az anya súlyosabb vérzést tapasztal. A vérzés veszélyes lehet, ha folyamatosan jelentkezik és nem szűnik meg. Valójában, ha a vérzést nem lehet megfékezni, a vérátömlesztést az anya is elvégezheti. Olvassa el még: Az abortusz vagy vetélés típusai, amelyekre a terhes nőknek figyelniük kell2. A misoprostol gyógyszer bevétele
A tökéletlen abortusz kezelésének következő módja olyan gyógyszerek beadása, amelyek felgyorsítják a magzat többi szövetének eltávolítását a méhben. Ne feledje azonban, hogy ennek a gyógyszernek a használata nem ajánlott önmagában, hanem nőgyógyász felügyelete és utasításai mellett. A gyógyszer a misoprostol, amelyet szájon át lehet bevenni, vagy a nyelv alá helyezhetjük (majd hagyjuk magától feloldódni), és a hüvelybe helyezzük. A tökéletlen abortusz kezelési módszerének sikerességi aránya meglehetősen magas, ami 80-99%, különösen a terhesség első trimeszterében. A misoprostolnak számos mellékhatása van, például gyomorpanaszok, hányinger és hányás, valamint hasmenés. A legtöbb esetben a misoprostol gyógyszer hatásos egyes nőknél, de előfordulhat, hogy mások számára nem. Általánosságban elmondható, hogy ezeknek a tablettáknak a használata kisebb kockázatot jelent a ragadós méh kialakulásához. Ezzel az egy kezelési módszerrel azonban nagyobb lehet a vérzés kockázata.3. Dilatációs és küretezési eljárások
A dilatációs és küretezési eljárás a legbiztonságosabb és leghatékonyabb módja az abortusz kezelésének a súlyos vérzés megelőzésére. Az eljárás végrehajtása előtt az abortuszt áteső beteget először általános érzéstelenítésben részesítik. Ezután az orvos egy műszert és gyógyszert használ a méhnyak (a méhnyak) kinyitására és kiszélesítésére, hogy a méhben lévő maradék szövetet eltávolítsák. Amint az orvos hozzáfér a méhhez, egy kürettel lekaparja a méh oldalait, és összegyűjti a benne maradt magzati szöveteket. A dilatációs és küretezési eljárás biztonságos eljárás, de ennek a műveletnek potenciális kockázatai vannak, nevezetesen:- Vérzés
- Az alkalmazott érzéstelenítés szövődményei
- A méhnyak károsodása
- A szövettörmelékek hiányos evakuálása
- Méh perforáció
- Fertőzés
- A méh nyálkahártyájának sérülései, amelyek az Asherman-szindrómaként ismert ritka állapotot okozhatják