Éber! A gyermekek gyomorfájdalma GERD-t jelenthet

Amikor gyermeke gyomorfájásra panaszkodik, az első dolog, ami a szülők fejében megjelenhet, a megfázás vagy a hasmenés tünete. Nem csoda, hogy enyhítésére a szülők telonolajjal vagy eukaliptuszolajjal kenik be a gyerek gyomrát. Valójában a gyermekek hasi fájdalommal kapcsolatos panaszait néha nemcsak ez a két állapot okozza, hanem gyomorsav-betegség tünete is lehet. Ezért azonosítsa a gyermekek gyomorsav-betegségét, és kövesse a következő megelőző lépéseket.

GERD gyermekeknél, nem a szokásos gyomorfájás

A gastrooesophagealis reflux (GERD) vagy más néven savas reflux betegség olyan állapot, amikor a gyomorban lévő sav feljut a nyelőcsőbe (nyelőcsőbe). Ezenkívül a nyelőcsőből származó folyadék feljuthat az emésztőrendszerbe, vagy a légutak a száj mögötti területre. Ezt az állapotot regurgitációnak vagy köpködésnek is nevezik. A köpködés egy olyan állapot, amelyet az egészséges babák gyakran tapasztalnak, és naponta akár 30-szor is előfordulhat. Egy tanulmány szerint a 0-3 hónapos egészséges csecsemők 50%-a naponta legalább egyszer regurgitációt tapasztalt. Az incidencia 21%-ra csökken 4-6 hónapos egészséges csecsemőknél, és csak 5%-ra 10-12 hónapos korban. Eközben egy másik, az Egyesült Államokban végzett, gyermekek körében végzett vizsgálat a GERD-vel kapcsolatos panaszok gyakoriságát 1,8-8,2%-kal, míg a serdülőknél 3-5%-kal mutatta ki. Ha a folyadék visszaáramlása gyakoribb és hosszabb ideig tart, akkor jelentős nyelőcső- és légúti zavarok léphetnek fel. Ezt gastrooesophagealis reflux betegségnek nevezik.gastrooesophagealis reflux betegség (GERD). Ha gyermekeknél a GERD nem részesül megfelelő kezelésben, az alábbi szövődmények kockázatát jelentheti:
  • Nyelőcső szűkület. A nyelőcső lumenének beszűkülése, ami nyelési nehézséget okozhat;
  • A nyelőcső nyálkahártyájának gyulladása;
  • Barrett-féle nyelőcső. Egészségi állapot, amelyben a nyelőcsövet bélelő sejteket a gyomorsav károsítja;
  • Nyelőcső adenokarcinóma (nyelőcsőrák).
Ezenkívül a gyermekeknél előforduló GERD hatással lehet az életminőségükre is.

A GERD tünetei gyermekeknél

Néhány gyermeknél tapasztalt reflux tüneteit életkor szerint csoportosíthatjuk. Kisgyermekkorban a fő tünetek, amelyek gyakran tapasztalhatók a hányás, az étkezési vagy szoptatási nehézségek és a nehéz súlygyarapodás. Időközben az idősebb gyermekeknél a tapasztalt fő tünetek közé tartozik a savanyú íz vagy a száj és a mellkas körüli égő érzés, a hasi fájdalom és a nyelési nehézség. Az emésztőrendszeren kívül a GERD légúti tüneteket is okozhat, mint például ismétlődő köhögés, asztma, halitosis (rossz lehelet) és stridor (olyan kóros állapot, amelyben a magas légzési hangokat a torok vagy a gége elzáródása okozza) ). Mindezek a tünetek nem specifikusak, és nem feltétlenül használhatók a GERD diagnosztizálására. Ennek oka, hogy a bélelzáródásos rendellenességek, a neurológiai rendellenességek és a fertőzések tünetei is hasonlítanak a GERD tüneteire. A betegség egyéb lehetséges diagnózisai akkor fordulhatnak elő, ha gyermekének a következő tünetei vannak:
  • Láz;
  • zöldes hányás;
  • Lövedékhányás (kitörések);
  • Hasi puffadás (a normál méretű gyomor puffadása);
  • A szervezet anyagcsere-rendszeri állapotában fellépő rendellenességekkel kapcsolatos szisztémás tünetek.

Hogyan lehet diagnosztizálni a GERD-t gyermekeknél?

Számos vizsgálati technika használható a GERD diagnosztizálására, beleértve:
  • Kontraszt bárium. Ez a vizsgálat hasznos a felső gyomor-bél traktus anatómiai rendellenességeinek kiküszöbölésére.
  • Felső gyomor-bélrendszeri endoszkópia. Ellenőrizze a súlyos vagy nem enyhült GERD-tüneteket a gyomorsav-csökkentő gyógyszerek 2 hetes kísérletével.
  • pH-metria. Ennek a vizsgálatnak a célja a nyelőcső falán a gyomorsav expozíció gyakoriságának és időtartamának kimutatása, de ez nem mindig függ össze a tapasztalt tünetek súlyosságával.
  • Empirikus terápia. A vizsgálatot diagnosztikai vizsgálatként végzik. A gyomorsav-szuppresszív gyógyszeres kezelés 2 hétig adható.
[[Kapcsolódó cikk]]

A GERD kezelése gyermekeknél

A GERD kezelése enyhe GERD-panaszokkal küzdő gyermekeknél és serdülőknél egyszerű módszerekkel végezhető, például életmódbeli változtatásokkal, amelyek magukban foglalják:
  • Fogyás elhízott gyermekeknél.
  • A bal oldali alvási pozíció beállítása vagy az alvási pozíció megváltoztatása, ahol a gyermek teste magasabban van, mint a lábtartás.
  • Kerülje az olyan ételek fogyasztását, amelyek csökkenthetik a nyelőcső alsó záróizmára nehezedő nyomást. Például koffeint, csokoládét és mentát tartalmazó élelmiszerek.
  • Kerülje a savas ételek vagy italok fogyasztását.
  • Kerülje a magas zsírtartalmú ételek fogyasztását.
  • Étkezés után ne feküdjön le vagy hanyatt feküdjön.
Ha a GERD tünetei nem javulnak, 4-8 hétig gyomorsav-csökkentő gyógyszerek adhatók. Azonban azoknál a betegeknél, akiket 2 hétig nem lehet gyomorsav-gyógyszerekkel kezelni, és súlyos tünetek kísérik, mint például:
  • Nyelési nehézség;
  • Fogyás;
  • Hematemesis vagy ismételt hányás.
Azonnal keresse fel gyermekét egy gyermek-gasztrohepatológussal felső emésztőrendszeri endoszkópia elvégzésére. Eközben azoknál a kisgyermekeknél, akik köpnek, de nem szenvednek GERD-t, az orvos általában további vizsgálatokat végez a tünetek vagy a diagnózis veszélyére utaló jelek megkülönböztetésére, mint pl.
  • Obstruktív rendellenességek (elzáródási rendellenességek);
  • Idegrendszeri rendellenességek;
  • Lehetséges allergia tehéntejfehérjére, szójára vagy cigarettafüstre.
Gyermek gasztrohepatológushoz akkor lehet beutalót tenni, ha gyomorsav-csökkentő gyógyszerekkel 2 hétig nem enyhülnek a betegség tünetei, vagy a baba érzékenyebbnek érzi magát, nem hízik.

Mikor forduljunk orvoshoz?

Ha gyerkőcöd vagy gyermeked gyakori gyomorfájdalmakra panaszkodik, és a tünetek nagyon zavaróak, akár nyűgössé is teheti a picit, nem szabad figyelmen kívül hagyni. Ha gyermeke képes kommunikálni, kérdezze meg, hogyan érzi magát, és azonnal forduljon gyermekorvoshoz. A megfelelő kezelés előrejelzése és azonnali alkalmazása megakadályozhatja, hogy a kisgyermekek és a gyermekek olyan emésztési zavarokat kapjanak, amelyek befolyásolhatják szeretett babája életminőségét. Forrás személy:

dr. Erwin, Sp.A, KGEH

Eka Kórház Bekasi