A Fallot tetralógiája (TOF) a csecsemők veleszületett szívhibáinak összetett típusa. Ez az állapot meglehetősen ritka, és 10 000 csecsemőből 5-et érint. A TOF-t általában csecsemőkorban diagnosztizálják, de egyes esetekben a szívelégtelenség súlyosságától és a beteg tüneteitől függően csak felnőttkorban észlelik az állapotot. Tulajdonképpen mi is az a Fallot-tetralógia? Hogyan kell kezelni?
Mi az a fallot tetralógiája? A Fallot tetralógiája egy ritka veleszületett szívelégtelenség, amely a veleszületett szívhibák négy kombinációjából áll. Ezek a rendellenességek a következők:
- A bélésben van egy lyuk, amely a két alsó szívkamrát (kamrát) szegélyezi. Ez az állapot más néven kamrai septum defektus (VSD).
- A pulmonalis billentyű és a pulmonalis artériák szűkülése. Ez az állapot más néven tüdőszűkület.
- Az aortavénában lévő billentyűk megnagyobbodnak, így a szívkamrák mindkét oldaláról elvezethetik a vért. Normális esetben az aorta csak a bal szívkamrából szívja ki a vért.
- A jobb kamra falának megvastagodása. Ezt az állapotot kamrai hipertrófiának is nevezik.
Ez a négy rendellenesség megzavarja a szív szerkezetét, és a szívből a test többi részébe pumpált vér alacsony oxigénszintet okoz. Ezért a baba bőre kéknek tűnik a szervezetben lévő alacsony oxigénszint miatt. A TOF-ban szenvedő betegek a szívhibájuk súlyosságától függően különféle tüneteket tapasztalhatnak. Ezek a tünetek a következők lehetnek:
- A bőr kékes elszíneződése az alacsony oxigénszint miatt (cianózis)
- Légszomj és szapora légzés, különösen szoptatás vagy edzés közben
- Elájul
- Rendellenesen lekerekített kéz- és lábkörmök (ütögető ujjak)
- Nehéz hízni
- Könnyen elfárad játék vagy edzés közben
- Nyüszítve
- Sírva sokáig
- Rendellenes szívhang
Ezenkívül a csecsemők gyakran cianózisrohamot is kapnak (
tet varázslatok). A cianózisroham olyan állapot, amikor a beteg bőrén, ajkán és körmein hirtelen kékes árnyalatot kap sírás, szoptatás vagy nyugtalanság után. Ez az állapot általában 2-4 hónapos csecsemőknél tapasztalható. A kisgyermekek vagy az idősebb gyermekek hajlamosak guggolni, ha cianózisrohamot vagy légszomjat tapasztalnak. A guggolás növelheti a tüdő vérnyomását, és enyhítheti a beteg tüneteit.
Miért fordul elő Fallot tetralógiája? Mindeddig a Fallot Tetralógiájának oka még mindig ismeretlen. Egyes esetekben a TOF genetikai rendellenességek miatt fordulhat elő. A Down-szindrómás vagy DiGeorge-szindrómás betegek érzékenyebbek ezekre a betegségekre. Ezenkívül a TOF-ot a genetikán kívül más környezeti tényezők is okozzák. Néhány tényező, amely növelheti a Tetralogy of Fallot kockázatát, a következők:
- Vírusos fertőző betegségek terhesség alatt, például rubeola.
- Anyák, akik terhesség alatt alkoholt fogyasztottak.
- Nem megfelelő anyai táplálkozás a terhesség alatt.
- Az anya életkora 40 év felett a terhesség idején.
- Anyának hasonló betegsége van.
Hogyan kezeljük a Fallot tetralógiáját? Az ilyen állapotú csecsemőknek röviddel a baba születése után műtétre van szükség. A műtét során az orvos kiszélesíti vagy kicseréli a tüdőbillentyűt, és kitágítja a tüdőartériákat. Az orvos a szív két kamráját összekötő bélésen lévő lyukat is befoltozza. Ez javítja a tüdő és a test többi részének véráramlását. A legtöbb csecsemő a műtét után visszatér az aktivitáshoz, és normálisan tud működni. Ennek ellenére továbbra is szükség van egy kardiológus rendszeres konzultációra, hogy figyelemmel kísérhesse a fejlődést és egyéb szívbetegségeket, amelyek a baba öregedésével jelentkezhetnek. A felnőtt betegek szívproblémák esetén műtétre vagy egyéb orvosi kezelésre szorulhatnak.
