3 Hydrocele sebészeti eljárás hereproblémák kezelésére
A hidrocele olyan kóros állapot, amelyben a herék bélése megtelik folyadékkal, ami a herezacskó duzzadását okozza. A hidroceles kisfiúkban gyakori, és magától is elmúlhat. Felnőtt férfiaknál a hidrocele sérülés, fertőzés vagy a spermiumcsatornák és a herezacskó elzáródása által okozott gyulladás következménye lehet. A sérv is gyakran előfordul hidrocelessel együtt. Mivel maguktól is elmúlhatnak, a hydroceles nem igényel különleges kezelést. Bizonyos esetekben azonban műtétre van szükség, ha a következő körülmények fordulnak elő:
- Nehéz megkülönböztetni a hydrocele-t a sérvtől
- A Hydrocele nem múlik el magától
- A duzzanat túl nagy, ezért nehéz megvizsgálni a heréket
- A hidrocele más betegséggel, például daganattal vagy torzióval (a herék elcsavarodása) való társulásának gyanúja
- Fájdalom és kellemetlen érzés a herezacskó duzzanata miatt
- Meddőség
- Kozmetikai okok
Hydrocele műtéti eljárás
Háromféle hidrocele műtéti eljárás végezhető. Ennek az eljárásnak a hidrocelét okozó állapotától függően különböző módszerei vannak. Ezek az eljárások a következőket tartalmazzák:1. Lágyék
Ezt az eljárást széles körben alkalmazzák gyermekgyógyászati esetekben, amikor a hydrocele-t (processus vaginalis) okozó csatornát bekötik. Felnőtteknél ezt az eljárást akkor hajtják végre, ha a hidrocele heredaganathoz kapcsolódik.2. Scrotal
Ebben az eljárásban bemetszést ejtenek a herék (tunica vaginalis) bélésében, majd egy csövet helyeznek be csatorna hogy eltávolítsa az összes folyadékot. Ezután a hydrocele zsákot összevarrják, hogy megakadályozzák a kiújulást. Ha szükséges, a csomagolóréteget teljesen eltávolítjuk. Ezt az eljárást nem szabad rosszindulatú daganat gyanúja esetén elvégezni. Széles körben használják hidrocele típus esetén nem kommunikáló krónikus gyermekeknél.3. Szkleroterápia
Ez az eljárás kiegészítő terápia. A szkleroterápia során a folyadékot fecskendővel szívják fel, majd tetraciklin vagy doxiciklin oldatát fecskendezik be, amely várhatóan lezárja a hidrocelét okozó csatornát. Szkleroterápiát végeznek, ha a műtét nem lehetséges. Ez az eljárás azonban nem végleges terápia a magas kiújulási arány miatt.A hidrocele szövődményei
Mint minden műtét, a hidrocele műtét is magában hordozza a szövődmények kockázatát, bár ritka. A hidrocele műtét következményei a következők:- Duzzanat, kellemetlen érzés és zúzódások a herezacskóban a műtét után több napig (ezt szinte minden beteg tapasztalta).
- Az operált here vastagabbnak érzi magát, mint a másik egészséges here (a műtéti technika miatt). Ez a vastag érzés a műtét után sem múlik el, és szinte minden beteg tapasztalja.
- A herék körüli vérrög (hematoma) felhalmozódása magától elmúlhat, vagy műtétre lehet szükség a vérrög eltávolításához (10 betegből 1-nél fordul elő).
- Fertőzés a műtéti helyen (kb. 10 emberből 1)
- A hidrocele újra megjelenik (50 emberből 1-nél)
- Krónikus fájdalom a herékben vagy a herezacskóban (50 emberből 1-nél jelentkezik)
- Vérzés
- Meddőség a herék körüli szövetkárosodás miatt
- Idegsérülés
- Az általános érzéstelenítés következtében fellépő szövődmények (50 emberből 1)
- Posztoperatív kontroll, hogy az orvos értékelhesse a sebgyógyulást.
- Az első néhány napban a nemi szervek területe duzzadt és fájdalmas lesz. A gyógyulási szakaszban a herezacskót kötéssel tekerjük. A kényelmetlenség csökkentése érdekében használjon fehérneműt, amely megtámasztja a herezacskót.
- Az első napokban hideg borogatást alkalmazzon 10-15 percig, hogy csökkentse a duzzanatot és a fájdalmat.
- Kerülje a fürdést és az úszást. A műtét után 24-48 órával megengedett a fürdés, mindaddig, amíg a műtéti sebet szárazon tartják.
- A napi tevékenységek a szokásos módon végezhetők
- Kerülje a nehéz tárgyak emelését vagy a megerőltető gyakorlatokat a gyógyulás során
- Körülbelül 6 hete a gyógyulási szakaszban először kerülni kell a nemi érintkezést.
- A posztoperatív duzzanat miatt a hydroceles kiújulhat az első hónapban.